Белоусов П.В. Система каналов и коллатералей китайской медицины

Данное издание является второй книгой серии «Китайская чжэньцзю-терапия». Книга составлена путем перевода с китайского официальных учебных материалов институтов китайской медицины системы высшего образования КНР, в первую очередь серии печатных изданий Института китайской медицины г. Тяньцзин, материалов Интернет-сайта Института китайской медицины г. Наньцзин. В ходе работы использовались справочные издания на китайском языке, в частности, «Чжэнь цзю да цы дянь» (Большой словарь иглоукалывания и прижигания, 1987 г.), «Чжун и да цы дянь» (Большой словарь китайской медицины, 1995 г.), а также многочисленные комментарии и толкования понятий китайской медицины из различных источников.

Белоусов П.В. Теоретические основы китайской медицины
Серия «Китайская чжэньцзю-терапия» — Алматы, 2004. — 144 с.
ISBN 9965-15-219-5
Данное издание является второй книгой серии «Китайская чжэньцзю-терапия». Книга составлена путем перевода с китайского официальных учебных материалов институтов китайской медицины системы высшего образования КНР, в первую очередь серии печатных изданий Института китайской медицины г. Тяньцзин, материалов Интернет-сайта Института китайской медицины г. Наньцзин. В ходе работы использовались справочные издания на китайском языке, в частности, «Чжэнь цзю да цы дянь» (Большой словарь иглоукалывания и прижигания, 1987 г.), «Чжун и да цы дянь» (Большой словарь китайской медицины, 1995 г.), а также многочисленные комментарии и толкования понятий китайской медицины из различных источников.
В книге описаны элементы системы каналов и коллатералей китайской медицины — двенадцать главных каналов, восемь сосудов, ответвления двенадцати каналов, пятнадцать коллатералей, мышцы двенадцати каналов, кожные зоны, приводятся сведения об их основных функциях, а также о таких понятиях китайской медицины, как «вершины» и «корни», «основания» и «средоточия» двенадцати каналов, «улицы Ци» и «четыре моря».
Содержание
1. Система каналов и коллатералей
1.1. Истоки учения о каналах и коллатералях
1.2. Элементы системы каналов и коллатералей
1.3. Основные функции каналов и коллатералей
1.4. Использование каналов и коллатералей в клинике
2. Двенадцать каналов
2.1. Ручной тай-инь канал легких
2.2. Ручной ян-мин канал толстого кишечника
2.3. Ножной ян-мин канал желудка
2.4. Ножной тай-инь канал селезенки
2.5. Ручной шао-инь канал сердца
2.6. Ручной тай-ян канал тонкого кишечника
2.7. Ножной тай-ян канал мочевого пузыря
2.8. Ножной шао-инь канал почек
2.9. Ручной цзюэ-инь канал перикарда
2.10. Ручной шао-ян канал Сань-цзяо
2.11. Ножной шао-ян канал желчного пузыря
2.12. Ножной цзюэ-инь канал печени
3. Восемь сосудов
3.1. Ду-май
3.2. Жэнь-май
3.3. Чун-май
3.4. Дай-май
3.5. Инь-вэй-май
3.6. Ян-вэй-май
3.7. Инь-цяо-май
3.8. Ян-цяо-май
4. Ответвления двенадцати каналов
4.1. Первое слияние
4.2. Второе слияние
4.3. Третье слияние
4.4. Четвертое слияние
4.5. Пятое слияние
4.6. Шестое слияние
5. Пятнадцать коллатералей
5.1. Коллатераль ручного тай-инь канала легких
5.2. Коллатераль ручного шао-инь канала сердца
5.3. Коллатераль ручного цзюэ-инь канала перикарда
5.4. Коллатераль ручного ян-мин канала толстого кишечника
5.5. Коллатераль ручного шао-ян канала Сань-цзяо
5.6. Коллатераль ручного тай-ян канала тонкого кишечника
5.7. Коллатераль ножного тай-ян канала мочевого пузыря
5.8. Коллатераль ножного шао-ян канала желчного пузыря
5.9. Коллатераль ножного ян-мин канала желудка
5.10. Коллатераль ножного тай-инь канала селезенки
5.11. Коллатераль ножного шао-инь канала почек
5.12. Коллатераль ножного цзюэ-инь канала печени
5.13. Коллатераль сосуда Жэнь-май
5.14. Коллатераль сосуда Ду-май
5.15. Большая коллатераль селезенки
6. Мышцы двенадцати каналов
6.1. Мышцы ножного шао-ян канала (желчного пузыря)
6.2. Мышцы ножного тай-ян канала (мочевого пузыря)
6.3. Мышцы ножного ян-мин канала (желудка)
6.4. Мышцы ручного ян-мин канала (толстого кишечника)
6.5. Мышцы ручного тай-ян канала (тонкого кишечника)
6.6. Мышцы ручного шао-ян канала (Сань-цзяо)
6.7. Мышцы ножного тай-инь канала (селезенки)
6.8. Мышцы ножного шао-инь канала (почек)
6.9. Мышцы ножного цзюэ-инь канала (печени)
6.10. Мышцы ручного цзюэ-инь канала (перикарда)
6.11. Мышцы ручного тай-инь канала (легких)
6.12. Мышцы ручного шао-инь канала (сердца)
7. Кожные зоны
8. «Вершины» и «корни» двенадцати каналов
9. «Основания» и «средоточия»
10. Улицы Ци
11. Четыре моря

© П. В. Белоусов, 2004. zhong-yi@yandex.ru

Библиотека: 

2.1. Ручной тай-инь канал легких

手太阴肺经
2.1. Ручной тай-инь канал легких

Ход канала:
Ручной тай-инь канал легких начинается в эпигастральной области (в Чжун-цзяо — средней части Сань-цзяо), опускается к толстому кишечнику, затем возвращается, проходя вдоль входного отдела желудка, входит в относящиеся к нему легкие.
От «связанных с легкими тканей»1 (трахеи и горла) движется поперек к подмышечной области, выходит на поверхность тела в I межреберном промежутке (Чжун-фу P.1), где пересекается с ножным тай-инь каналом селезенки, идет по внутренней поверхности плеча и предплечья кпереди от ручного шао-инь канала сердца и ручного цзюэ-инь канала перикарда, достигает отрезка Цунь-коу (места пальпации пульса на лучевой артерии), далее следует по наружному краю возвышения большого пальца, достигает лучевой стороны основания ногтя большого пальца кисти (Шао-шан P.11).

Примечание

1 «Связанные с легкими ткани» (肺系), «связанные с сердцем ткани» (心系), «связанные с глазами ткани» (目系) — специфические термины китайской медицины. Их значения в каждом отдельном случае поясняются в скобках.

Ветвь канала отходит от верхнего края шиловидного отростка лучевой кости (Ле-цюэ P.7), проходит по тыльной поверхности кисти через область между большим и указательным пальцами, достигает лучевой стороны основания ногтя указательного пальца (Шан-ян GI.1), где соединяется с ручным ян-мин каналом толстого кишечника.
Ход ручного тай-инь канала легких
Рисунок 10. Ход ручного тай-инь канала легких.

  • Канон «Лин шу»: «Ручной тай-инь сосуд легких начинается в Чжун-цзяо, опускается и связывается с толстым кишечником, затем проходит вдоль входного отдела желудка, поднимается по диафрагме, связывается с легкими.
    От „связанных с легкими тканей“ поперечно выходит в подмышечную область, опускается по внутренней поверхности плеча, идет кпереди от [каналов] шао-инь и перикарда, опускается до локтевой складки, опускается по краю лучевой кости до отрезка Цунь-коу, вдоль возвышения большого пальца выходит к кончику большого пальца.
    Его ветвь от запястья выходит прямо ко внутреннему краю указательного пальца, выходит к его концу».
  • Манускрипт на шелковой ткани из кургана Мавандуй «Цзу би ши и май цзю цзин» (Канон прижигания одиннадцати ножных и ручных сосудов)2: «Ручной сосуд тай-инь идет по верхнему краю предплечья, проходит по внутренней поверхности плеча, выходит во внутреннем крае подмышки, достигает сердца».

Примечание

2 В цитатах из манускриптов на шелковой ткани из кургана Мавандуй сильно поврежденные места текста помечены многоточиями, а менее поврежденные — угловыми скобками („<“ и „>“).

  • Манускрипт на шелковой ткани из кургана Мавандуй «Инь Ян ши и май цзю цзин цзя бэнь» (Первая книга Канона прижигания одиннадцати Инь и Ян сосудов): «Ручной сосуд цзюй-инь3 находится в ладони, выходит на внутреннюю Инь-сторону между костями, поднимается по нижнему краю лучевой кости, выходит на внутренней Инь-стороне плеча, входит в сердце».

Примечание

3 В данном случае в названии канала вместо применяющегося во всех сохранившихся до наших дней первоисточниках иероглифа 太 тай, используется иероглиф 钜 цзюй, имеющий значения «великий, твердый, закаленный (о металле)». Таким образом, сочетание 钜阴 цзюй инь имеет значение «великая сила Инь».

Точки канала:
Чжун-фу P.1
Юнь-мэнь P.2
Тянь-фу P.3
Ся-бай P.4
Чи-цзэ P.5
Кун-цзуй P.6
Ле-цюэ P.7
Цзин-цюй P.8
Тай-юань P.9
Юй-цзи P.10
Шао-шан P.11
Точки пересечения:
нет.
Болезни канала:
Кашель, одышка, кровохарканье, боль в горле, чувство переполнения в грудной клетке, беспокойство, частое мочеиспускание, ощущение жара в ладонях, боль в надключичной ямке, похолодание, онемение и боль в верхних конечностях по ходу канала.

  • Канон «Лин шу»: «Болезни при нарушениях: вздутие и чувство переполнения в легких, одышка, кашель, боль в надключичной ямке, в тяжелых случаях — скрещивание рук [перед грудью] и дрожь — это „извращение тока Ци в предплечье“4.
    [Точки канала] лечат болезни легких: кашель, поднятие Ци, одышку, шумное и грубое дыхание, беспокойство, чувство переполнения в груди, боль и похолодание в передней части внутренней поверхности плеча и предплечья, жар в ладонях.
    При избытке Ци — боль в надплечье и спине, простуда со свойствами ветра-холода с выделением пота, частое мочеиспускание небольшими порциями. При недостатке Ци — боль и холод в надплечье и спине, нехватка воздуха, изменение цвета мочи…
    Когда истощается Ци ручного тай-инь [канала легких], пересыхает кожа».

Примечание

4 «Извращение тока Ци в предплечье» (臂厥 би цзюэ) — древнее название специфической болезни ручного тай-инь канала легких и ручного шао-инь канала сердца с описанными выше симптомами, а также с сухостью в горле, жаждой, похолоданием, дрожью, нарушением двигательной функции верхней конечности, ломкостью ногтей на пальцах рук. Обычно наблюдается при недостатке крови.

  • Манускрипт на шелковой ткани из кургана Мавандуй «Цзу би ши и май цзю цзин» (Канон прижигания одиннадцати ножных и ручных сосудов): «Его болезни: боль в области сердца, беспокойство и отрыжка. При всех болезнях такого свойства прижигайте ручной сосуд тай-инь».
  • Манускрипт на шелковой ткани из кургана Мавандуй «Инь Ян ши и май цзю цзин цзя бэнь» (Первая книга Канона прижигания одиннадцати Инь и Ян сосудов): «Болезни при нарушениях: боль в области сердца, боль в надключичной ямке, в тяжелых случаях — скрещивание рук <перед грудью> и дрожь — это „извращение тока Ци в предплечье“.
    Ручной сосуд цзюй-инь лечит болезни: боль в груди, боль в животе, боль в области сердца, боль в четырех конечностях, уплотнения в животе — это пять болезней».

© П. В. Белоусов, 2004. zhong-yi@yandex.ru

8. "Вершины" и "корни" двенадцати каналов

Теория «вершин» (标 бяо) и «корней» (本 бэнь) двенадцати каналов является важной составной частью учения о каналах и коллатералях. В каноне «Лин шу» говорится: «Тот, кто познает „вершины“ и „корни“ шести [пар] каналов, не будет подвержен сомнениям в жизни».
«Корни» каналов подобны корням дерева, они располагаются на конечностях ниже локтевых и коленных суставов. «Вершины» каналов подобны вершинам деревьев и располагаются на голове и туловище.
В каноне «Лин шу» содержится описание конкретного местоположения «корней» и «вершин» двенадцати каналов. Ниже приводится это описание в последовательности изложения в первоисточнике, в необходимых случаях даются комментарии (также см. табл. 10).

Таблица 10. «Вершины» и «корни» двенадцати каналов

«Корни»
Каналы
«Вершины»

по канону «Лин шу»
точки
по канону «Лин шу»
точки

на 5 цуней выше пятки
Фу-ян V.59
ножной тай-ян мочевого пузыря
«врата жизни» (глаза)
Цзин-мин V.1

[Цзу-] цяо-инь
Цзу-цяо-инь VB.44
ножной шао-ян желчного пузыря
Чуан-лун (перед ухом)
Тин-хуэй VB.2

Ли-дуй
Ли-дуй E.45
ножной ян-мин желудка
Жэнь-ин
Жэнь-ин E.9

за шиловидным отростком локтевой кости
Ян-лао IG.6
ручной тай-ян тонкого кишечника
на 1 цунь выше «врат жизни» (глаз)
Цуань-чжу V.2

на 2 цуня выше промежутка безымянного пальца
Чжун-чжу TR.3
ручной шао-ян Сань-цзяо
за верхним углом уха, у наружного угла глаза
Сы-чжу-кун TR.23

в кости локтя
Цюй-чи GI.11
ручной ян-мин толстого кишечника
на щеке
Ин-сян GI.20

на отрезке Цунь-коу
Тай-юань P.9
ручной тай-инь легких
артерия внутрь от подмышки
Чжун-фу P.1

на конце шиловидного отростка локтевой кости
Шэнь-мэнь C.7
ручной шао-инь сердца
шу точка спины
Синь-шу V.15

на 2 цуня за ладонью между сухожилиями
Нэй-гуань MC.6
ручной цзюэ-инь перикарда
на 3 цуня от подмышки
Тянь-чи MC.1

на 2 цуня вверх от нижней части внутренней лодыжки
Цзяо-синь R.8, Фу-лю R.7
ножной шао-инь почек
шу-точка спины и на двух венах под языком
Шэнь-шу V.23, Цзинь-цзинь, Юй-е

на 5 цуней выше Син-цзянь
Чжун-фэн F.4
ножной цзюэ-инь печени
шу-точка спины
Гань-шу V.18

на 4 цуня вверх от места перед Чжун-фэн
Сань-инь-цзяо RP.6
ножной тай-инь селезенки
шу-точка спины, корень языка
Пи-шу V.20, Лянь-цюань VC.23

«Вершина» и «корень» ножного тай-ян канала мочевого пузыря

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ножного тай-ян [канала мочевого пузыря] находится на 5 цуней выше пятки, „вершина“ — во „вратах жизни“ с двух сторон. „Врата жизни“ — это глаза».

Комментарии. Под словами «на 5 цуней выше пятки» подразумевается точка Фу-ян V.59. Известный комментатор канона «Хуанди нэй цзин» (Канон Желтого императора о внутреннем) Ма Ши (XVI в.) писал: «Фу-ян [V.59] расположена на 3 цуня выше наружной лодыжки. Иногда говорят, что на 5 цуней выше пятки. Тогда от лодыжки до пятки — 2 цуня, а выше лодыжки на 3 цуня и будет точка Фу-ян [V.59]». Под «вратами жизни» (命门 мин мэнь) подразумеваются глаза. Ян Шаншань (585—670 гг.) писал: «…Почки — это „врата жизни“, через [ножной] тай-ян [канал мочевого пузыря] вверху соединяются с глазами, поэтому глаза — это „врата жизни“». Ножной тай-ян канал мочевого пузыря начинается у внутреннего угла глаза, поэтому считается, что в данном случае речь идет о точке Цзин-мин V.1. Таким образом, «корень» ножного тай-ян канала мочевого пузыря находится в точке Фу-ян V.59, а «вершина» — в точке Цзин-мин V.1.
«Вершина» и «корень» ножного шао-ян канала желчного пузыря

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ножного шао-ян [канала желчного пузыря] находится в [Цзу-] цяо-инь [VB.44], „вершина“ — кпереди от Чуан-лун. Чуан-лун — это ухо».

Комментарии. Термин «Чуан-лун» (窗笼) в канонах «Лин шу» и «Су вэнь» больше нигде не встречается. В книге «Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.) под этим названием описывается точка Тянь-чуан IG.16. Среди точек ножного шао-ян канала желчного пузыря кпереди от уха расположена точка Тин-хуэй VB.2, поэтому считается, что «корень» ножного шао-ян канала желчного пузыря находится в точке Цзу-цяо-инь VB.44, а «вершина» — в точке Тин-хуэй VB.2.
«Вершина» и« корень» ножного ян-мин канала желудка

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ножного ян-мин [канала желудка] находится в Ли-дуй [E.45], „вершина“ — в Жэнь-ин [E.9] ниже щек с двух сторон горла».

«Вершина» и «корень» ручного тай-ян канала тонкого кишечника

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ручного тай-ян [канала тонкого кишечника] находится за шиловидным отростком локтевой кости, „вершина“ — на 1 цунь выше „врат жизни“».

Комментарии. За шиловидным отростком локтевой кости расположена точка Ян-лао IG.6. Под «вратами жизни» (命门 мин мэнь) подразумеваются глаза. «Врата жизни» являются «вершиной» ножного тай-ян канала мочевого пузыря. Считается, что в данном случае имеется в виду точка Цзин-мин V.1. На 1 цунь выше этой точки расположена Цуань-чжу V.2. Таким образом, в качестве «корня» ручного тай-ян канала тонкого кишечника можно рассматривать точку Ян-лао IG.6, а в качестве «вершины» — точку Цуань-чжу V.2.
«Вершина» и «корень» ручного шао-ян канала Сань-цзяо

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ручного шао-ян [канала Сань-цзяо] находится на 2 цуня выше промежутка безымянного пальца, „вершина“ — за верхним углом уха, у наружного угла глаза».

Комментарии. На 2 цуня выше промежутка безымянного пальца находится точка Чжун-чжу TR.3, у наружного угла глаза — Сы-чжу-кун TR.23. Таким образом, в качестве «корня» ручного шао-ян канала Сань-цзяо можно рассматривать точку Чжун-чжу TR.3, а в качестве «вершины» — точку Сы-чжу-кун TR.23.
«Вершина» и «корень» ручного ян-мин канала толстого кишечника

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ручного ян-мин [канала толстого кишечника] находится в кости локтя…, „вершина“ — на щеке».

Комментарии. Под «костью локтя» скорее всего подразумевается область локтевого сустава. Среди точек ручного ян-мин канала толстого кишечника здесь расположена Цюй-чи GI.11. В области щеки расположена точка Ин-сян GI.20. Таким образом, в качестве «корня» ручного ян-мин канала толстого кишечника можно рассматривать точку Цюй-чи GI.11, а в качестве «вершины» — точку Ин-сян GI.20.
«Вершина» и «корень» ручного тай-инь канала легких

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ручного тай-инь [канала легких] находится на отрезке Цунь-коу, „вершина“ — на артерии внутрь от подмышки».

Комментарии. В месте пальпации пульса на отрезке Цунь-коу расположена точка Тай-юань P.9, внутрь от области подмышечной ямки — точка Чжун-фу P.1. Таким образом, в качестве «корня» ручного тай-инь канала легких можно рассматривать точку Тай-юань P.9, а в качестве «вершины» — точку Чжун-фу P.1.
«Вершина» и «корень» ручного шао-инь канала сердца

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ручного шао-инь [канала сердца] находится на конце шиловидного отростка локтевой кости, „вершина“ — в шу-точке спины».

Комментарии. В области шиловидного отростка локтевой кости расположена точка Шэнь-мэнь C.7. Шу-точкой спины сердца является Синь-шу V.15. Таким образом, в качестве «корня» ручного шао-инь канала сердца можно рассматривать точку Шэнь-мэнь C.7, а в качестве «вершины» — точку Синь-шу V.15.
«Вершина» и «корень» ручного цзюэ-инь канала перикарда

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ручного [канала] перикарда находится на 2 цуня за ладонью между сухожилиями, „вершина“ — на 3 цуня ниже подмышки».

Комментарии. На 2 цуня выше лучезапястной складки между сухожилиями расположена точка Нэй-гуань MC.6, на 3 цуня от подмышечной ямки — точка Тянь-чи MC.1. Таким образом, в качестве «корня» ручного цзюэ-инь канала перикарда можно рассматривать точку Нэй-гуань MC.6, а в качестве «вершины» — точку Тянь-чи MC.1.
«Вершина» и «корень» ножного шао-инь канала почек

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ножного шао-инь [канала почек] находится на 3 цуня вверх от нижней части внутренней лодыжки, вершина — в шу-точке спины и на двух венах под языком».

Комментарии. Чжан Цзебинь (1563—1640 гг.) писал: «Фраза „на 3 цуня вверх от нижней части внутренней лодыжки“ означает следующее: на 1 цунь ниже лодыжки – это Чжао-хай [R.6], на 2 цуня выше лодыжки — это Фу-лю [R.7] и Цзяо-синь [R.8]». Шу-точкой спины почек является Шэнь-шу V.23. Таким образом, в качестве «корня» ручного шао-инь канала почек можно рассматривать точки Цзяо-синь R.8 и Фу-лю R.7, а в качестве «вершины» — точку Шэнь-шу V.23 и места «на двух венах под языком» — область внеканальных точек Цзинь-цзинь и Юй-е.
«Вершина» и «корень» ножного цзюэ-инь канала печени

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ножного цзюэ-инь [канала печени] находится на 5 цуней выше Син-цзянь [F.2], „вершина“ — в шу-точке спины».

Комментарии. На 5 цуней выше Син-цзянь F.2 расположена точка Чжун-фэн F.4. Шу-точкой спины печени является Гань-шу V.18. Таким образом, в качестве «корня» ручного цзюэ-инь канала печени можно рассматривать точку Чжун-фэн F.4, а в качестве «вершины» — точку Гань-шу V.18.
«Вершина» и «корень» ножного тай-инь канала селезенки

  • Канон «Лин шу»: «„Корень“ ножного тай-инь [канала селезенки] — на 4 цуня вверх от места перед Чжун-фэн [F.4], „вершина“ — в шу-точке спины и в корне языка».

Комментарии. «На 4 цуня вверх от места перед Чжун-фэн F.4» расположена точка Сань-инь-цзяо RP.6. Шу-точкой спины селезенки является Пи-шу V.20. В области «корня языка» расположена точка Лянь-цюань VC.23. Таким образом, в качестве «корня» ручного тай-инь канала селезенки можно рассматривать точку Сань-инь-цзяо RP.6, а в качестве «вершины» — точки Пи-шу V.20 и Лянь-цюань VC.23.
В широком смысле в качестве «корней» можно рассматривать места прохождения каналов и соответствующие точки на конечностях, а в качестве «вершин» — места прохождения каналов и их точки на туловище и голове. Таким образом, теория «вершин» и «корней» отражает функциональную связь каналов и их точек на конечностях с туловищем и головой и наоборот.
Эта связь выражается по двум основным направлениям: 1) распространение болезни, 2) выбор точек при лечении.
Самые ранние упоминания о связи «вершин» и «корней» в процессе патологических изменений содержатся в каноне «Лин шу», например: «…при избытке [патогенного жара] внизу — жар [во всем теле]». В качестве основных причин слабости и нарушения чувствительности мышц конечностей обычно указываются скопление патогенного жара в легких и желудке или недостаток Ци печени и почек.
В дальнейшем врачи пополнили и развили учение о «вершинах» и «корнях» из канона «Лин шу» и сформировали методы выбора точек по принципам: «при болезни вверху использовать точки внизу» (上病下取), «при болезни внизу использовать точки вверху» (下病取上), «при болезнях „вершин“ использовать „корни“» (标病取本), «при болезнях „корней“ укалывать „вершины“» (本病标刺), тем самым обогатив учение о каналах и коллатералях.
Множество примеров использования точек в древних письменных источниках можно объяснить с позиций теории «вершин» и «корней». Например:

  • Цзу-цяо-инь VB.44 — шум в ушах, глухота («Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.));
  • Ли-дуй E.45 — боль и отечность в горле («Чжэнь цзю да чэн» (Великие достижения иглоукалывания и прижигания, 1601 г.));
  • Ян-лао IG.6 — боль в глазах («Бянь Цюэ шэнь ин чжэнь цзю юй лун цзин» (Канон священного предвестия Бянь Цюэ, Иглоукалывания и прижигания, Нефритового дракона, 1329 г.));
  • Фу-лю R.7 — сухость во рту («Чжэнь цзю цзы шэн цзин» (Канон, обязанный появлением иглоукалыванию и прижиганию, 1220 г.)).

При рассмотрении понятий «вершин» и «корней» в широком смысле примеров будет значительно больше. Можно выделить три основных направления использования точек:
1) использование точек области «корней» при лечении болезней области «вершин»:

  • Цзу-сань-ли E.36 — болезни области живота («Песня о четырех общих точках», XVI в.);
  • Вэй-чжун V.40 — болезни области поясницы и спины (там же);
  • Ле-цюэ P.7 — болезни области головы и шеи (там же);
  • Хэ-гу GI.4 — болезни области лица и рта (там же);
  • Чжи-инь V.67 — болезни области головы и лица («Песня под рукой», XVI в.);
  • Шао-фу C.8 — болезни области грудной клетки (там же);
  • Чжун-чжу TR.3 — болезни области надплечья и спины (там же);
  • Чжи-гоу TR.6 — боль в подреберье (поэма «Прояснение таинства», XIII в.);

2) использование точек области «вершин» при лечении болезней области «корней»:

  • Ди-цан E.4 — слабость и нарушение чувствительности в конечностях («Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.));
  • Фу-бай VB.10 — слабость и нарушение чувствительности в нижних конечностях («Вай тай ми яо фан» (Секретные рецепты из книгохранилища, 752 г.));
  • Фэн-фу VG.16 — болезни области бедер и ступней («Песня под рукой», XVI в.);
  • Хунь-мэнь V.47 — спазмы мышц и боли в суставах конечностей (поэма «Прояснение таинства», XIII в.);

3) сочетание точек, расположенных в областях «вершин» и «корней»:

  • Лянь-цюань VC.23 и Чжун-чун MC.9 — припухлость и боль под языком (поэма «Сто болезней», XVI в.);
  • Гуань-юань VC.4 и Да-дунь F.1 — грыжа (песня «Нефритовый дракон», XIII в.);
  • Цзин-мин V.1, Хэ-гу GI.4 и Гуан-мин VB.37 — болезни глаз («Поэма Си Хуна», XII в.);
  • Сань-цзянь GI.3 и Шэнь-шу V.23 — боль в области надплечья и спины (там же).

© П. В. Белоусов, 2004. zhong-yi@yandex.ru

9. "Основания" и "средоточия"

Теория «оснований» (根 гэнь)1 и «средоточий» (结 цзе) во многом сходна с теорией «вершин» (标 бяо) и «корней» (本 бэнь). В обоих случаях имеется в виду взаимосвязь каналов на конечностях с туловищем и головой. Кроме того, в отдельных случаях местоположение «оснований» и «корней», «средоточий» и «вершин» совпадает. Тем не менее, существуют выражения: «выше „оснований“ имеются „корни“» (根之上有本) и «выше „средоточий“ имеются „вершины“» (结之上有标).

Примечание

1 Иероглиф «гэнь» (根) является полным синонимом иероглифа «бэнь» (本) — «корень» из теории «вершин» и «корней» (标本). В переносном смысле он имеет значения «начало», «источник», «основа», «основание». Кроме того, он применяется в терминах типа «основание/корень языка» (舌根), «основание/корень соска» (乳根), «основание/корень стопы» (脚根), в то время как иероглиф «бэнь» (本) часто используется в значении «корень болезни» (病本). Исходя из этого, далее в тексте этот термин приводится как «основание».

Конкретное описание мест расположения «оснований» и «средоточий» имеется в каноне «Лин шу»:
«„Основание“ тай-ян [мочевого пузыря] находится в Чжи-инь [V.67], „средоточие“ — во „вратах жизни“. „Врата жизни“ — это глаза2.
„Основание“ ян-мин [желудка] находится в Ли-дуй [E.45], „средоточие“ — в Сан-да3. Сан-да — это Цянь-эр4.
„Основание“ шао-ян [желчного пузыря] находится в [Цзу-] цяо-инь [VB.44], „средоточие“ — в Чуан-лун5. Чуан-лун — это в ушах…
„Основание“ тай-инь [селезенки] находится в Инь-бай [RP.1], „средоточие“ — в Тай-цан6.
„Основание“ шао-инь [почек] — в Юн-цюань [R.1], „средоточие“ — в Лянь-цюань [VC.23].
„Основание“ цзюэ-инь [печени] — в Да-дунь [F.1], „средоточие“ — в Юй-ин7, связывается в Тань-чжун8» (табл. 11).

Примечание

2Ножной тай-ян канал мочевого пузыря начинается у внутреннего угла глаза. Также считается, что в данном случае под «вратами жизни» (命门 мин мэнь) подразумевается точка Цзин-мин V.1.
3 Сан-да (颡大) — другое название точки Тоу-вэй E.8 (комментарии Ма Ши (XVI в.) к канону «Лин шу»). В книге «Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.) при цитировании этого отрывка из канона «Лин шу» термин «Сан-да» заменен на «Хан-сан» (颃颡) — область горла.
4 Не совсем ясно, что подразумевалось под термином «Цянь-эр» (钳耳). Основное значение иероглифа «цянь» (钳) — «щипцы, клещи», иероглиф «эр» (耳) означает «уши». Лоу Ин (1320—1389 гг.) считал, что в данном случае речь идет об углах лба и точках Тоу-вэй E.8, которые словно клещи сжимают уши сверху. Иероглиф «цянь» (钳) также имеет значение «шейная колодка для преступника». Учитывая замену в книге «Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.) термина «Сан-да» (颡大) из предшествующего текста на «Хан-сан» (颃颡), означающего область горла, можно предположить, что в данном случае речь могла идти о шее или горле, тем более, что «вершиной» канала желудка является точка Жэнь-ин E.9, расположенная на горле. В большинстве современных источников указывается, что в данном случае речь идет о лице.
5 Термин «Чуан-лун» (窗笼) в канонах «Лин шу» и «Су вэнь» больше нигде не встречается. В книге «Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.) под этим названием описывается точка Тянь-чуан IG.16. Современные исследователи считают, что в данном случае речь идет о точке Тин-хуэй VB.2.
6 Тай-цан (太仓) — другое название точки Чжун-вань VC.12 («Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.)). Кроме того, термином «Тай-цан» (дословно «императорское зернохранилище») иногда обозначается желудок.
7 Юй-ин (玉英) — другое название точки Юй-тан VC.18 («Чжэнь цзю цзя и цзин» (Канон основ иглоукалывания и прижигания, 282 г.)).
8 Кроме точки Тань-чжун VC.17, данный термин часто применяется для обозначения анатомической области — части грудной клетки между сосками, которая сравнивается с «императорским запретным городом» перикарда (心主之宫城).

Таблица 11. «Основания» и «средоточия» (по канону «Лин шу»)

Шесть ножных каналов
«Основания»
«Средоточия»

Места
Возможные точки

тай-ян мочевого пузыря
Чжи-инь V.67
глаза
Цзин-мин V.1

ян-мин желудка
Ли-дуй E.45
лицо/горло
Тоу-вэй E.8/Жэнь-ин T.9

шао-ян желчного пузыря
Цзу-цяо-инь VB.44
уши
Тин-хуэй VB.2

тай-инь селезенки
Инь-бай RP.1
живот
Чжун-вань VC.12

шао-инь почек
Юн-цюань R.1
горло/корень языка
Лянь-цюань VC.23

цзюэ-инь печени
Да-дунь F.1
грудь
Юй-тан VC.18

Записей об «основаниях» и «средоточиях» ручных Инь и Ян каналов в сохранившихся до наших дней вариантах канона «Лин шу» нет. Однако в книге Ян Цзичжоу (1522—1620 гг.) «Чжэнь цзю да чэн» (Великие достижения иглоукалывания и прижигания, 1601 г.) имеется такая запись:
«В каноне „Лин шу“ сказано:
„Основание“ тай-инь [селезенки] находится в Инь-бай [RP.1], „средоточие“ — в Да-бао [RP.21].
„Основание“ шао-инь [почек] находится в Юн-цюань [R.1], „средоточие“ — в Лянь-цюань [VC.23].
„Основание“ цзюэ-инь [печени] находится в Да-дунь [F.1], „средоточие“ — в Юй-тан [VC.18].
„Основание“ тай-ян [мочевого пузыря] находится в Чжи-инь [V.67], „средоточие“ — в глазах.
„Основание“ ян-мин [желудка] находится в Ли-дуй [E.45], „средоточие“ — в Цянь-эр.
„Основание“ шао-ян [желчного пузыря] находится в [Цзу-] цяо-инь [VB.44], „средоточие“ — в ушах.
„Основание“ ручного тай-ян [тонкого кишечника] находится в Шао-цзэ [IG.1], „средоточие“ — в Тянь-чуан [IG.16] и Чжи-чжэн [IG.7].
„Основание“ ручного шао-ян [Сань-цзяо] находится в Гуань-чун [TR.1], „средоточие“ — в Тянь-ю [TR.16] и Вай-гуань [TR.5].
„Основание“ ручного ян-мин [толстого кишечника] находится в Шан-ян [GI.1], „средоточие“ — в Фу-ту [GI.18] и Пянь-ли [GI.6].
[В каноне «Лин шу»] нет записей об [„основаниях“ и „средоточиях“] трех [ручных] Инь-каналов, поэтому не осмеливаюсь давать комментарии».
Из приведенных отрывков следует, что все «основания» расположены в точках-истоках на конечностях, а «средоточия» — в определенных местах или точках на голове, груди и животе.
В широком смысле не следует рассматривать в качестве «средоточий» какие-то определенные точки, тем более что в каноне «Лин шу» при описании «средоточий», как правило, нет указаний на конкретные точки, а все комментарии появились позже.
Кроме того, поскольку в каноне «Лин шу» нет описания «оснований» и «средоточий» ручных каналов, а также четких указаний на то, что речь идет именно о ножных каналах, можно предположить, что в данном случае подразумевалось шесть пар каналов по их принадлежности к определенной степени Инь и Ян, а «средоточия» — это места соединения канальной Ци ручных и ножных каналов с одинаковыми названиями:

  • ножной и ручной каналы тай-ян (мочевого пузыря и тонкого кишечника) проходят в области глаз и пересекаются в точке Цзин-мин V.1;
  • ножной и ручной каналы ян-мин (желудка и толстого кишечника) проходят по горлу или пересекаются на лице (Ди-цан E.4, Ин-сян GI.20);
  • ножной и ручной каналы шао-ян (желчного пузыря и Сань-цзяо) соединяются в области ушей;
  • ножной тай-инь канал селезенки проходит по области живота, а ручной тай-инь канал легких начинается в Чжун-цзяо (средней части Сань-цзяо);
  • ножной и ручной каналы шао-инь (почек и сердца) проходит по горлу, кроме того канал почек и коллатераль канала сердца связываются в корне языка;
  • ножной и ручной каналы цзюэ-инь (печени и перикарда) соединяются в груди.

Знаменитый врач Доу Ханьцин (1196—1280 гг.) также предложил термин «четыре „основания“ и три „средоточия“» (四根三结). То есть каналы на четырех конечностях являются «основаниями» и называются «четырьмя „основаниями“», а в определенных местах на трех частях тела (голове, груди и животе) — «средоточиями», называются «тремя „средоточиями“». В данном случае термины «основания» и «средоточия» применяются в более широком значении.
В главе «Основания и средоточия» канона «Лин шу» также описаны точки — «основания» (根), «течения» (溜), «потоки» (注) и «вливания» (入) шести ручных и ножных Ян-каналов.
Точки «вливания» подразделяются на нижние и верхние. Все точки, кроме верхних точек «вливания», расположены на конечностях ниже локтевых и коленных суставов, что делает их схожими с пятью шу-точками (истоки, ручьи, быстрины, реки, устья). Верхние точки «вливания» расположены на шее. Следует также отметить, что в приведенной выше цитате из книги Ян Цзичжоу (1522—1620 гг.) точки «вливания» ручных Ян-каналов соотносятся со «средоточиями».
В каноне «Лин шу» говорится:
«„Основание“ ножного тай-ян [мочевого пузыря] находится в Чжи-инь [V.67], „течение“ — в Цзин-гу [V.64], „поток“ — в Кунь-лунь [V.60], „вливание“ — в Тянь-чжу [V.10] и Фэй-ян [V.58].
„Основание“ ножного шао-ян [желчного пузыря] находится в [Цзу-] цяо-инь [VB.44], „течение“ — в Цю-сюй [VB.40], „поток“ — в Ян-фу [VB.38], „вливание“ — в Тянь-жун [IG.17] и Гуан-мин [VB.37].
„Основание“ ножного ян-мин [желудка] находится в Ли-дуй [E.45], „течение“ — в Чун-ян [E.42], „поток“ — в Ся-лин9, „вливание“ — в Жэнь-ин [E.9] и Фэн-лун [E.40].
„Основание“ ручного тай-ян [тонкого кишечника] находится в Шао-цзэ [IG.1], „течение“ — в Ян-гу [IG.5], „поток“ — в Сяо-хай [IG.8], „вливание“ — в Тянь-чуан [IG.16] и Чжи-чжэн [IG.7].
„Основание“ ручного шао-ян [Сань-цзяо] находится в Гуань-чун [TR.1], „течение“ — в Ян-чи [TR.4], „поток“ — в Чжи-гоу [TR.6], „вливание“ — в Тянь-ю [TR.16] и Вай-гуань [TR.5].
„Основание“ ручного ян-мин [толстого кишечника] находится в Шан-ян [GI.1], „течение“ — в Хэ-гу [GI.4], „поток“ — в Ян-си [GI.5], „вливание“ — в Фу-ту [GI.18] и Пянь-ли [GI.6].
Эти точки следует использовать при избытке в двенадцати каналах» (табл. 12).

Примечание

9 Ся-лин (下陵) — другое название точки Цзу-сань-ли E.36.

Таблица 12. «Основания», «течения», «потоки», «вливания» в шести Ян-каналах (по канону «Лин шу»)

Каналы
«Основания»
«Течения»
«Потоки»
«Вливания»

нижние
верхние

ножной тай-ян мочевого пузыря
Чжи-инь V.67 (точка исток)
Цзин-гу V.64 (точка первичной Ци)
Кунь-лунь V.60 (точка река)
Фэй-ян V.58 (точка коллатерали)
Тянь-чжу V.10

ножной шао-ян желчного пузыря
Цзу-цяо-инь VB.44 (точка исток)
Цю-сюй VB.40 (точка первичной Ци)
Ян-фу VB.38 (точка река)
Гуан-мин VB.37 (точка коллатерали)
Тянь-жун IG.17

ножной ян-мин желудка
Ли-дуй E.45 (точка исток)
Чун-ян E.42 (точка первичной Ци)
Цзу-сань-ли E.36 (точка устье)
Фэн-лун E.40 (точка коллатерали)
Жэнь-ин E.9

ручной тай-ян тонкого кишечника
Шао-цзэ IG.1 (точка исток)
Ян-гу IG.5 (точка река)
Сяо-хай IG.8 (точка устье)
Чжи-чжэн IG.7 (точка коллатерали)
Тянь-чуан IG.16

ручной шао-ян Сань-цзяо
Гуань-чун TR.1 (точка исток)
Ян-чи TR.4 (точка первичной Ци)
Чжи-гоу TR.6 (точка река)
Вай-гуань TR.5 (точка коллатерали)
Тянь-ю TR.16

ручной ян-мин толстого кишечника
Шан-ян GI.1 (точка исток)
Хэ-гу GI.4 (точка первичной Ци)
Ян-си GI.5 (точка река)
Пянь-ли GI.6 (точка коллатерали)
Фу-ту GI.18

Последующие поколения врачей, на основании длительного клинического опыта, постоянно обогащали описанные выше теории, сформировав различные принципы сочетания и выбора точек.
Теория «оснований» и «средоточий», так же как и теория «вершин» и «корней», отражает функциональную связь каналов и их точек на конечностях с туловищем и головой и наоборот, что имеет важное руководящее значение в выборе вариантов лечения.
Например, в книге «Чжэнь цзю цзюй ин» (Собрание цвета иглоукалывания и прижигания, 1529 г.) говорится: «При болезнях головы и лица укалывайте Чжи-инь [V.67]». В данном случае голову и лицо следует рассматривать как «средоточие» ножного тай-ян канала мочевого пузыря, а мизинец стопы (место расположения точки Чжи-инь V.67) — как его «основание». Можно применять и обратный порядок, то есть при появлении болезней на конечностях, руководствуясь принципом «при болезни внизу использовать точки вверху» (下病上取), выбрать для лечения точки на голове или туловище.
В настоящее время описанные теории получают все большее развитие в методах сочетания точек при лечении болезней.

© П.В. Белоусов, 2004. zhong-yi@yandex.ru